Indstillingsskema til Kulturprisen

Kandidatens navn *

Kandidatens e-mail

Kandidatens telefonnummer *

Indstillers navn *

Navnet på dig, der indstiller

Mailadresse på dig, som indstiller kandidaten *

Vi bruger mailadressen til at holde dig opdateret om processen, og sende dig en invitation til Frivillig Fredag.

Indstillers telefonnummer

Dit telefonnummer

Kandidatens indsats *

Beskriv uddybende, hvilken indsats (eller flere indsatser) din kandidat har stået i spidsen for og hvorfor du mener at kandidaten har fortjent at vinde årets Kulturpris.

Udvikling af kulturliv *

Beskriv hvordan kandidatens indsat(ser) udvikler kulturlivet i Gribskov.

Kandidatens betydning i Gribskov Kommune

Beskriv hvordan kandidatens indsats(er) har en positiv påvirkning for borgere i Gribskov Kommune

Billede af kandidaten

Upload

Upload gerne et billede af din kandidat

Felter med (*) skal udfyldes

Kontakt

Louise Klang-Lokesgaard

Mail: kultur-fritid@gribskov.dk

Tlf. 72496000